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정의
처녀막은 여성의 질 입구에 위치하는 점막 주름으로 외부 성기의 일부이다. 모양과 크기가 다양하고 정상 상태에서는 질 입구를 부분적으로 막고 있다. 처녀막 폐쇄증은 처녀막이 비정상적으로 질 입구를 완전히 막고 있는 상태를 말한다.
원인
발생학적으로 처녀막은 비뇨생식동의 상피에서 유래하는데, 비뇨생식동이 내강을 형성하지 못하는 경우 처녀막 폐쇄증이 생긴다.
증상
대부분 사춘기 이후 생리가 없고 매달 규칙적인 하복부 통증이나 회음부 통증을 호소한다. 처녀막 위로 생리혈이 고여 질 혈종을 만들어 골반 종양이 만져질 수도 있다. 드물게 영유아기에 발견되는 경우도 있다. 예를 들어 기저귀를 갈다가 우연히 발견되거나, 분비물이 고여서 종양처럼 만져지거나, 질 입구로부터 돌출되는 종양으로 관찰될 수 있다.
진단/검사
신체검사에서 질 혈종은 골반 위치에서 덩어리처럼 만져지며(촉지), 부풀어오른 처녀막을 관찰할 수 있다. 초음파 검사에서 질혈종, 자궁혈종이 관찰된다. 초음파 및 신체 검진으로 진단이 확실치 않으면 골반 자기공명영상을 시행하기도 한다.
치료
수술적 치료가 필요하다. 십자가 모양으로 처녀막을 절개하고 남아 있는 피부는 제거한다. 사춘기 이전에 발견되는 경우 사춘기 전후까지 치료를 미룰 수 있으나 질 혈종이 생기기 전에 수술을 해주는 것이 좋다.
경과/합병증
수술을 해야 향후 지속적 생리가 가능하다. 수술 이후 합병증은 드물고 임신이 가능하다. 영유아기에 우연히 발견되는 경우 수술을 발견 즉시 시행하기보다는 사춘기 이후까지 기다리는데, 이는 사춘기가 되어 여성호르몬 분비가 증가하는 경우 저절로 좋아지는 경우도 있기 때문이다.