이상훈

요약 여자 아이 8세 미만, 남자 아이 9세 미만에 사춘기 현상이 발생하는 경우진료과소아청소년과, 산부인과목차정의원인증상진단/검사치료경과/합병증예방방법식이요법/생활가이드정의여자아이에서 8세 미만에 유방 또는 음모가 나오거나, 남자아이에서 9세 미만에 음모가 나오거나, 음경이 커지거나, 고환이 4mL 이상으로 커지면 성조숙증이라고 합니다. 유방은 여성호르몬에 의해 발달하며, 음경, 음모, 음낭은 남성호르몬에 의하여 발달한다.원인여자 아이의 정상적인 사춘기는 시상하부-뇌하수체 활성화가 가장 먼저 나타나며, 이후 난소에서 여성 호르몬이 분비되면서 유방이 나오고, 다른 신체 변화들(음모 발달, 빠른 키 성장, 여드름)이 순차적으로 나타난다.또한 남자에서도 시상하부-뇌하수체의 활성화가 가장 먼저 나타나며, 이후 ..

특발성 간질성 폐렴의 한 유형으로, 조직학적으로 비특이간질성폐렴양상(NSIP pattern)을 확인하고 이차적인 다른 원인 혹은 기저질환을 배제되면 이를 특발성 비특이성 간질성 폐렴이라고 할 수 있다.약어진료과관련 신체기관NSIP호흡기내과폐목차정의원인증상진단/검사치료경과/합병증정의특발성 비특이성 간질성 폐렴은 특발성 간질성 폐렴 환자 중 일부에서 병리학적으로 통상간질성폐렴(UIP), 박리성 간질성 폐렴(DIP), 특발성 기질화 폐렴(COP), 급성 폐장염(AIP) 중 어느 유형으로도 분류할 수 없는 특징적인 소견을 가진 간질성 폐렴을 말한다. 예전에는 이것이 독립된 질환인지에 대해서는 논란이 있었으나 여러 연구 결과 비특이성 간질성 폐렴은 다양한 질환에 연관되어 나타날 수 있고, 특발성 폐섬유화증(IPF..

음주로 인해 발병하는 다양한 형태의 간 질환진료과관련 신체기관소화기내과간목차정의원인증상진단/검사치료경과/합병증예방방법식이요법/생활가이드정의알코올성 간질환은 과다한 음주로 인해 발생하는 간질환을 의미하여 무증상 단순 지방간에서부터 알코올성 간염과 간경변 및 이에 의한 말기 간부전에 이르기까지의 다양한 질환군을 일컫는다.알코올성 간질환원인알코올성 간질환은 과도한 음주에 의해 발생한다. 과도한 음주량의 기준은 개인별로 유전적인 특징, 성별에 따라 차이가 있지만, 남자의 경우 주 210 g 이상, 여자의 경우 주 140 g 이상의 알코올의 섭취를 하는 경우 간질환이 발생할 위험이 높다. 일반적으로 소주 1잔, 맥주 1잔, 양주 1잔, 막걸리 1홉에 약 10g의 알코올이 포함된 것으로 계산할 수 있다.증상가장 경..

여러 가지 감염원에 의해 유발되는 뇌수막의 염증 상태진료과관련 신체기관감염내과, 소아청소년과, 신경과뇌목차정의원인증상진단/검사치료경과/합병증예방방법식이요법/생활가이드정의뇌수막염은 뇌를 감싸고 있는 뇌수막의 염증으로, 해부학적으로는 거미막밑 공간(subarachnoid space)과 이보다 표면에 있는 경뇌막(dura mater)의 염증을 말한다. 원래 무균성 수막염은 세균배양이 되지 않는 특정 질병을 일컫는 용어로 사용되었지만, 지금은 여러 가지 감염원에 의해서 발생하는 다양한 증상들을 총칭하는 용어로 쓰인다. 증상의 원인은 대부분 바이러스이지만, 배양검사에서 잘 검출되지 않는 결핵균이나 리케치아균과 같은 세균에 의해 발생하는 세균성 수막염도 무균성 뇌막염에 포함된다.인구 십만 명당 11~27명에서 발생..

신생아 입술에 발생한 수포성 병변진료과관련 신체기관소아청소년과피부, 입술목차정의원인증상진단/검사치료경과/합병증예방방법식이요법/생활가이드관련질병정의주로 윗입술 중앙의 수포성 병변으로 나타나며, 신생아의 중요한 원시반사인 흡철반사로 인해 신생아가 입술을 빨면서 마찰이 생겨 수포가 생기는 현상이다.원인신생아 흡철반사(Sucking reflex)가 원인이다.증상신생아의 윗입술이 약간 붓는 증상으로 나타날 수 있으며, 입술이 붉어지기도 한다. 주로 한 개의 수포가 윗입술 중앙에 나타난다. 신생아가 정상적으로 수유를 하게 되면 생후 몇 일 내로 생길 수 있으며, 대부분 저절로 사라지게 된다. 통증을 유발하지 않기 때문에 수유에 지장을 주지 않는다. 다만, 모유 수유하는 경우에 수포가 신생아기를 지나면서도 사라지지 ..

정신적 고통이나 충격 이후에 부당함, 모멸감, 좌절감, 무력감 등이 지속적으로 빈번히 나타나는 부적응 반응의 한 형태약어진료과관련 신체기관PTED정신건강의학과뇌목차정의원인증상진단/검사치료정의외상 후 격분장애는 정신적 고통이나 충격 이후에 부당함, 모멸감, 좌절감, 무력감 등이 지속적으로 빈번히 나타나는 부적응 반응의 한 형태이다. 격분 또는 울분이란 인간이 가진 독특한 감정 중 하나이다. 즉, 부당한 대우를 받았다는 믿음에 근거한 증오와 분노의 감정상태가 오랫동안 지속되는 장애를 말한다.원인'외상후'라는 말에서 알 수 있는 것처럼 이 질환의 원인은 부당함과 같은 인생의 스트레스에 기인한다. 삶의 매우 위협적인 사건이 발생원인이 되어 나타나는 '외상후 스트레스 장애'처럼, 예외적이기는 하지만 신체적인 손상..

인체에 유해한 미생물 또는 유독 물질이 들어있는 식품의 섭취로 인하여 발생하였거나 발생한 것으로 판단되는 감염성 또는 독소형 질환진료과관련 신체기관소화기내과, 소아청소년과, 가정의학과위, 소장, 대장목차정의원인증상진단/검사치료경과/합병증식이요법/생활가이드정의식중독이란 섭취한 음식물의 독성 물질 때문에 발생한 일련의 증후군을 말한다. 장염의 경우 대부분 음식 섭취와 관련이 있기 때문에 식중독과 따로 구분하기는 어렵다. 식중독은 그 원인에 따라 세균 자체에 의한 감염이나 세균에서 생산된 독소에 의해 증상을 일으키는 세균성 식중독, 자연계에 존재하는 동물성 혹은 식물성 독소에 의한 자연독 식중독, 인공적인 화학물에 의해 증상을 일으키는 화학성 식중독으로 나누어 볼 수 있다. 여기에 바이러스가 원인이 되는 바이..

이미페넴(imipenem), 메로페넴(meropenem), 얼타페넴(ertapenem)과 같은 카바페넴(carbapenem) 계열 항생제에 내성을 획득한 장내세균과(Family Enterobacteriaceae)에 속하는 세균을 뜻합니다.약어진료과CRE감염내과목차정의원인증상진단/검사치료경과/합병증예방방법식이요법/생활가이드정의카바페넴(Carbapenem)은 세팔로스포린(cephalosporin)을 포함한 광범위 베타락탐 항생제(beta-lactam antibiotics)에 내성을 지닌 세균들을 치료할 수 있는 항생제입니다. 카바페넴 계열 항생제에는 이미페넴(imipenem), 메로페넴(meropenem), 얼타페넴(ertapenem) 등이 속합니다. 카바페넴은 현재 사용 중인 항생제 중 그람음성세균에 대해..

뼈에 생긴 급성 균 감염진료과관련 신체기관정형외과, 혈액종양내과뼈목차정의원인증상진단/검사치료경과/합병증예방방법식이요법/생활가이드정의유아 및 성장기의 소아, 특히 남아에게 많이 발생하며 성장이 빠르고, 부피가 큰 장골의 골간단에서 주로 발생한다. 가장 흔한 부위는 무릎 주위이다. 부스럼이나 상기도염 등이 발생한 후에 균혈증이 발생하고, 이때 피를 따라 돌던 균주가 장관골의 골간단을 통해 뼈로 들어가서 뼈에 감염을 일으킨다. 소아의 골간단부에는 뼈의 영양분을 공급하는 영양동맥에서 갈라져 가는 혈관들이 분포하는데, 성장판 바로 밑에서 180도 회전하여 정맥으로 피가 흐르는 구조로 되어 있어 피가 흐르는 속도가 급격히 느려지기 때문에 균주가 살기 좋은 환경이 될 것으로 여겨진다.원인대부분 골수염을 일으키는 균은..

갈색색소를 포함한 폐포 대식세포들의 침윤이 주로 폐포와 그 내강에 치밀하게 침착해 있는 특발성 간질성 폐렴의 한 형태약어진료과관련 신체기관DIP호흡기내과폐목차정의원인증상진단/검사치료경과/합병증식이요법/생활가이드정의특발성 간질성 폐렴(IIP)의 한 형태로 병리학적으로 호흡 세기관지염 관련 간질성 폐질환(Respiratory Bronchiolitis-associated Interstitial Lung Desease: RB-ILD)과 비슷한 소견을 보이며, 갈색색소를 포함한 폐포 대식세포들이 주로 폐포(허파꽈리) 내강 내에 치밀하게 침착해 있다.박리성 간질성 폐렴은 잘못 붙여진 명칭으로 실제로는 탈락 및 박리 현상은 없다.원인일반적으로 30갑년 정도의 흡연력을 가지고 있는 40-50대에 호발하며, 남성의 유병..