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알레르기

마태복음 2024. 6. 15. 05:56
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[ allergy음성듣기 ]

목차
1.정의2.알레르기의 유형3.증상4.참고 문헌
정의
특이 항원이 면역과정으로 감작(sensitization)된 결과, 그 항원에 대하여 정상과는 다른 반응을 하는 상태를 말하며, 다르게는 과민반응이라고도 말한다. 알레르기라는 용어는 1906년 오스트리아의 소아과 의사인 Von Pirquet가 처음으로 정의를 내렸는데, ‘이물질에 대한 신체의 잘못 변화된 능력’이라고 하였다. 알레르기 반응을 유발하는 항원을 알레르기항원(allergen)이라고 하며, 전형적인 알레르기항원으로는 꽃가루, 약물, 식물성 섬유, 세균, 음식물, 화학물질, 털 등이 있다. 또한 알레르기 반응은 즉시형 알레르기와 지연성 알레르기로 구분되는데, 항원이 B세포나 T세포 중 어느 세포와 반응하는지에 따라 반응성이 다르게 나타날 수 있다.


알레르기를 유발하는 돼지풀(Ambrosia) 꽃가루의 전자현미경 사진(출처: GettyimagesKorea)

알레르기의 유형
알레르기는 특정 항원에 대한 특이 항체에 의해 야기되는 비정상적 반응의 일종인데, 1963년 Coombs와 Gell은 이러한 알레르기를 반응의 유형에 따라 네 가지 종류로 분류하였다.

제 I형 알레르기는 비만세포(mast cell)나 호염기세포(basophil) 표면에 붙어 있는 IgE 항체에 항원이 결합하면 이들 세포는 히스타민 등의 여러 물질을 과도하게 분비함으로써 신체 내에서는 여러 가지 이상 반응이 일어난다. 호흡 곤란에서 부터 아나필락시스(anaphylaxis)까지 그 증상이 다양하다.
제 II형 알레르기는 감마글로불린 (IgG)와 면역글로불린M (IgM)의 작용으로 일어난다. 감마글로불린와 면역글로불린M은 각각 항원이 붙어 있는 세포를 찾아 특이적으로 결합하고, 그 뒤 보체를 활성화시킴으로써 항원이 붙어 있는 세포를 파괴한다. 혈액형이 다른 혈액을 수혈할 경우에서 이러한 제 II형의 알레르기를 볼 수 있다. 
제 III형 알레르기 반응은 혈액 속에 항원과 감마글로불린이 결합한 항원-항체의 면역복합체가 많은 경우, 이 면역복합체가 다른 조직에 독성을 나타내게 되어 생기는 유형이다. 기침이나 호흡곤란, 발열, 피로, 근육통증 등의 증상을 보이게 되는데, 항원에 지속적으로 노출되는 사람일수록 잘 생긴다.
제 IV형 알레르기는 T 세포가 항원과 만난 뒤에 이 항원을 없애기 위해 자신의 세포수를 급속도로 증가시키는 등 몸 안의 면역체계를 강화시킴으로써 나타나는 반응을 말한다. 몸 안의 면역체계가 충분히 활성화된 뒤에 일어나므로 1~3일간의 잠복기가 있다.

꽃가루에 의해 유발되는 제 1 형 알레르기 반응 과정(출처: GettyimagesKorea)

증상
알레르기로 인해 생겨나는 질환에는 자가 면역 질환, 아교질병(collagen disease) 등의 여러 가지 질환이 있으나, 일반적으로 알레르기성 질환이라고 하는 경우에는 아토피성 질환이 주가 되는데, 이를 고전적 알레르기성 질환이라 하고, 아나필락시스성 쇼크(anaphylactic shock), 알레르기성 비염, 기관지 천식, 약제 알레르기, 식물성 알레르기, 두드러기, 습진, 아토피성 피부염, 접촉성 피부염 등이 이에 해당된다. 이들 질환은 알레르기가 병의 원인인 동시에 그 발병에는 그 외의 생체 조건이 필요한 경우도 있다. 한편 이와는 달리 비알레르기성 반응 기전에 의해서도 위와 동등한 증상이 나타날 수도 있다.

참고 문헌
Abbas AK et al., 1991. Cellular and molecular immunology, W B Saunders Company.
Roitt IM et al., 2017. Roitt's Essential Immunology (13th ed.), Willey-Blackwell.
[네이버 지식백과] 알레르기 [allergy] (동물학백과)