규산성분의 폐침착으로 발생하는 폐질환
정의
규폐증은 규사 등의 먼지가 폐에 쌓여 흉터가 생기는 질환을 의미한다. 규사 먼지는 다른 먼지 입자와 달리 폐 조직 내에서 강한 염증 반응을 일으킨다. 시간이 지날수록 염증이 두터워지며, 이는 나중에 흉터로 변하여 산소 공급에 이상을 초래한다. 담배를 피우는 경우 증상이 더 빨리, 더 심하게 악화된다.
원인
규폐증은 모래, 화강암, 슬레이트, 석탄을 다루거나 주물 공장, 도공, 모래를 이용한 세공업에 종사하는 사람들에게서 많이 발생한다. 오래전부터 광산에서 일할 때 나타나는 직업병으로 알려져 있다. 규폐증 환자는 20~30년 동안 원인 물질에 노출되었던 경우가 많다.
증상
만성 규폐증과 급성 규폐증은 같은 증상을 보이지만, 증상이 나타나기까지의 시간이 다르다. 대개는 가래가 끓고 기침을 하며 운동 시 호흡곤란이 발생한다. 평소에 가슴이 답답하거나 흉통이 발생하기도 한다. 담배를 피우는 경우 증상이 더 심하게 나타날 수 있다.
진단/검사
규폐증은 흉부 X-선 검사와 폐 기능 검사를 통해 진단한다. 폐 기능 검사를 통해 기도가 좁아지는 질환과 폐의 부피가 줄어드는 질환을 구분할 수 있다.
치료
규폐증을 치료하는 특별한 방법은 없다. 치료는 증상을 감소시키는 방향으로 시행한다. 감염이 진행되면 자리에 누워 휴식을 취한다. 치료로 증상이 호전되면 정상 생활이 가능하다. 더 이상 규사에 노출되지 않으면 질환의 진행 속도를 늦출 수 있다.
규폐증이 심각할 경우 가정 산소 요법을 이용하면 좀 더 편안하게 호흡을 할 수 있다.
규폐증은 무엇보다 예방이 중요한 질환이다. 원인 물질에 노출되지 않도록 하며, 노출되었다면 즉시 환기하고 먼지를 제거해야 한다.
경과/합병증
규폐증에 걸리면 폐결핵이 발생할 가능성이 커진다. 규사에 더 이상 노출되지 않더라도 증상이 악화되어 호흡 부전이 발생할 수 있다. 복합적인 규폐증으로 진행된 경우 폐 질환만이 아니라 심장 질환이나 사망까지 이를 수 있다. 전문의와 상의하여 규폐증을 꾸준하게 치료해야 한다.
예방방법
원인 물질 회피가 가장 중요하다. 노출되었다면 즉시 환기하고 먼지를 제거하는 것이 필요하다. 직장 고용주와 의논하여 적절한 환기, 공기 정화제와 마스크 지급 등을 통한 작업 환경 개선도 필요하다.
식이요법/생활가이드
똑같은 규폐증에 걸렸더라도 담배를 피우는 사람은 증상도 더 빨리 진행하고, 더 심하게 악화된다. 따라서 규폐증 진단 받은 환자는 반드시 담배를 끊어야 한다.
관련질병
폐암, 진폐증, 악성 중피종
[네이버 지식백과] 규폐증 [Silicosis] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)