이상훈

기뇌증이란 정상적으로는 뇌를 포함하고 있는 두개강(intracranial)내부에는 외부와 완전하게 차단되어 있어 공기를 포함한 외부의 기체가 존재하지 않으나, 다양한 이유로 기체가 두개강 내에 존재하는 것을 뜻한다.진료과신경외과목차정의원인증상진단/검사치료경과/합병증정의우리가 두개 강이라 일컫는 곳은 쉽게 이야기하여 뇌를 둘러쌓고 있는 머리뼈의 안쪽 공간을 말한다. 이 두개 강은 외부의 환경과 완전하게 차단되어 있어, 정상적으로는 무균의 공간이며 뇌, 뇌를 둘러싼 막, 뇌혈관, 뇌척수액 외에 다른 것들은 존재하지 않는 곳이다. 두개 강 내에 공기가 차 있는 상태를 기뇌증이라 한다. 기뇌증은 외상을 포함한 두개골의 골절(skull fracture)이나, 감염(infection), 수술 및 시술(operati..

냄새를 잘 맡지 못하거나, 또는 전혀 맡지 못하게 된 상태진료과관련 신체기관관련 질병이비인후과, 신경과, 신경외과코급만성부비동염, 각종 비염, 비강 내 해부학적 구조 이상, 비강 내 종양- 상기도 질환, 선천성 후각신경결손, 두경부 외상 후 후각신경 손상, 전두개와 수술 후, 노인성 후각 장애, 후신경 종양, 전두엽 손상목차정의원인증상진단/검사치료경과/합병증예방방법식이요법/생활가이드관련질병정의후각 소실은 냄새를 잘 맡지 못하거나, 또는 전혀 맡지 못하게 된 상태를 말한다. 냄새를 잘 못 맡게 되면 맛을 느끼는 것도 어려워진다.원인후각 감퇴의 경우 그 원인에 따라 크게 두 가지로 나누어 볼 수 있는데, 하나는 냄새 분자가 후각 세포로 전달되는 것에 장애가 생긴 전도성 후각 장애이고, 또 하나는 후각 세포나..

전이성 뇌종양은 전신 암의 흔한 합병증으로 암 환자의 사망과 이환에 주요한 원인이 되는 종양입니다. 단발성 전이성 뇌종양은 주로 대장암, 유방암, 신장암 등에서 발생하며, 폐암과 흑색종은 다발성 뇌 전이를 발생시킵니다. 두개골이나 경막으로의 전이는 전립선암, 임파종, 유방암, 흑색종, 신경모세포종, 골원성 육종에서 흔하다고 보고됩니다.목차정의종류발생부위관련통계위험요인예방법조기검진일반적증상진단방법치료방법치료의 부작용재발 및 전이치료현황일상생활 가이드식생활 가이드정의전이성 뇌종양은 전신 암의 흔한 합병증으로 암환자의 사망과 이환의 주요 원인이고, 두개강 내 종양 중 가장 흔한 종류 중의 하나이며 최근 발생빈도가 증가하고 있습니다.종류단발성 전이성 뇌종양은 전이성 뇌종양 중 약 40%에서 나타나며 주로 대장암..

질환의 경과 중 한 번 이상의 조증과 더불어 우울증 증상이 동반되기도 하는 기분 장애진료과관련 신체기관관련 질병정신건강의학과뇌우울장애목차정의원인증상진단/검사치료경과/합병증예방방법식이요법/생활가이드관련질병정의조울증은 기분장애의 대표적인 질환 중 하나이다. 기분이 들뜨는 조증이 나타나기도 하고, 기분이 가라앉는 우울증이 나타나기도 한다는 의미에서 ‘양극성장애’라고도 한다. 기분이 비정상적으로 고양되면서 생기는 다양한 증상의 조증 삽화(Manic Episode)를 보이는 양극성장애 I형(Bipolar I disorder)과, 조증 삽화보다 증상이 경하고 상대적으로 지속기간이 짧은 경조증 삽화(hypomanic episode)를 보이는 양극성장애 II형(Bipolar II disorder)이 있다. 일반적으로 ..

어린이 수면장애진료과관련 질병정신건강의학과몽유병, 야경증, 악몽장애목차정의원인증상진단/검사치료경과/합병증예방방법정의수면과 각성의 양이나 질에 이상이 있어 낮 시간 동안의 활동이 지장을 받는 상태를 수면각성장애라고 한다.수면각성장애의 유병률은 높은 편이다. 수면각성장애의 유병률에 대한 많은 연구는 부모나 환자의 자기보고형 설문지에 의존해서 이루어진다. 수면다원검사 혹은 활동도 검사 등 객관적인 수면검사를 활용하여 이루어진 역학 연구는 상대적으로 적은 편이다. 대부분의 설문지는 수면과 관련된 문제를 질문한다. 예를 들어， 잠들기가 어려운지， 유지하기가 어려운지 ， 자주 깨는지， 잠들기까지 오랜 시간이 걸리는지， 자는 동안 자꾸 움직여야 하는지， 낮에 지나치게 졸리지 않은지 등에 대해 질문한다. 또한 걸어 다..

코를 통한 공기의 흐름에 장애를 느끼는 것진료과관련 신체기관관련 질병이비인후과코비염, 부비동염, 비강 물혹, 비중격 만곡증, 종양목차정의원인증상진단/검사치료경과/합병증예방방법식이요법/생활가이드관련질병정의비폐색은 코를 통한 공기의 흐름에 장애를 느끼는 것을 말한다. 이는 정도의 차이는 있지만 거의 모든 코 질환에서 나타나는 증상이며, 비 저항, 비강 단면적 외에도 여러 가지 요소의 영향을 받는다.원인코가 막히는 원인은 대개 코의 염증으로 코 점막이 부어있는 경우(비염), 부비동염(축농증), 비강 물혹(폴립), 비중격 만곡증, 종양 등으로 나눌 수 있다. 코감기는 바이러스에 의한 급성 비염으로, 염증으로 인해 코 점막이 붓고 콧물 등의 분비물이 증가하여 코막힘을 유발한다. 만성적으로 코가 막히는 원인으로는 ..

낮 시간에 과다한 졸음이 오는 것진료과관련 질병정신건강의학과, 가정의학과일주기 리듬장애, 수면 관련 호흡 장애, 수면 관련 운동 장애목차정의원인증상진단/검사치료경과/합병증예방방법식이요법/생활가이드관련질병정의각성 상태가 기대되는 낮 시간(주간, 晝間)의 일상생활 환경에서 졸음이 오는 것을 말한다. 자가 보고에 의한 졸음은 일반적으로 주관적이고 부정확하므로 수면다원검사 등의 다양한 방법을 통해 객관적으로 졸음을 평가할 수 있다. 주간 졸림은 여러 수면장애, 내과적 질환, 약물 및 물질에 의해 유발될 수 있다.원인주간 졸림증의 가장 흔한 원인은 야간 수면의 양이 부족한 경우이다. 성인에게 요구되는 하루 평균 수면의 양은 7-8시간 정도로 지속적으로 절대적인 야간 수면이 부족한 경우 주간에 반복적으로 졸게 된다..

좌우 양 심방 사이의 중간 벽에 구멍이 있는 경우약어진료과관련 신체기관ASD소아청소년과, 흉부외과, 소아흉부외과심장목차정의원인증상진단/검사치료경과/합병증예방방법식이요법/생활가이드정의심방 중격 결손이란 좌우 양 심방 사이의 중격(중간 벽)에 구멍(결손)이 있는 경우를 말한다. 심방 중격 결손에는 위치에 따라 3가지 형태가 있는데, 1차공 결손(primum ASD), 2차공 결손(secundum ASD), 정맥굴 결손(sinus venosus defect)이다. 그 외 심방 중격에 뚫려있는 난원공을 통한 좌우 단락을 난원공 개존증이라 한다.심방중격 결손원인심방 중격 결손을 포함한 대부분의 선천성 심장 질환의 원인은 분명하지 않다.증상대개는 증상이 없어 1~2세 경에 심잡음으로 진단되거나, 혹은 무증상으로 있..

조직을 괴사시키면서 가스를 만드는 세균에 의한 감염 질환진료과관련 신체기관감염내과, 정형외과근육목차정의원인증상진단/검사치료경과/합병증예방방법정의가스 괴저병은 클로스트리디움(Clostridium) 종의 세균이 주로 근육층을 침범하여 조직을 괴사시켜 썩게 만들면서 가스를 생성하는 감염 질환이다. 이 병의 원인균은 주로 상처가 난 피부를 통해 침투하므로 상처가 없는 상태에서는 아주 드문 경우를 제외하고는 잘 발생하지 않는다. 가스 괴저병(원인균은 clostridium perfringens)과 비슷한 원인균에 의해 발생하는 파상풍(원인균은 clostridium tetani)과는 증상이나 특징에서 차이를 보인다.파상풍이 주로 운동 신경을 마비시켜서 근육의 강직을 일으키는 질환인데 비해, 가스 괴저병은 근육과 지방..

항생제 투약 후 발생하는 설사진료과관련 신체기관관련 질병감염내과, 소화기내과소화기계클로스트리디움 감염증목차정의원인증상진단/검사치료예방방법정의항생제 설사는 항생제 투여에 의하여 발생하는 설사로, 항생제 투여시 흔히 나타나는 증상 중 하나이다. 거의 모든 항생제가 항생제 설사를 일으킬 수 있으며, 항생제의 종류 및 환자의 상태에 따라 항생제 설사의 발병률은 3.2-29%로 보고되고 있다.원인항생제 투여는 위장관의 운동을 촉진시켜서 설사를 일으키기도 하고, 장내세균의 조성변화로 탄수화물의 소화와 흡수를 감소시켜 삼투성 설사를 유발하기도 한다. 또한, 항생제 투여시 일부 세균이 과도하게 증식하여 설사를 유발하기도 한다.증상항생제 설사는 대개 항생제를 복용한지 일주일 전후로 증상이 발생하지만 수 일에서 수 개월 ..