이상훈

간경변증의 합병증으로 악화된 신(콩팥)기능이 혈류량의 보충에도 신기능이 회복되지 않는 상태진료과관련 신체기관관련 질병소화기내과간간경변증목차정의원인증상진단/검사치료경과/합병증예방방법식이요법/생활가이드관련질병정의진행된 간경변증의 합병증으로 나타나는 급성 신손상으로, 혈청 크레아티닌이 평소 기저치로부터 48시간 이내에 0.3 mg/dL이상 증가하거나 1주일 이내에 1.5배 이상 상승하는 경우 적절하게 유효혈류량을 보충함에도 불구하고 회복되지 않는 기능적인 신손상 상태이다.원인간경변증이 진행될수록 전신 및 내장동맥 혈관의 확장이 심해지고, 이로 인해서 체내의 유효혈류량이 감소하게 된다. 이러한 상태가 진행되면 교감신경계와 레닌-안지오텐신계의 활성화가 심해지면서 콩팥에 혈액을 공급하는 콩팥동맥의 혈류량이 감소하고..

실신의 가장 흔한 유형으로 신경심장성 실신이라고도 하며, 혈관의 확장과 심장서맥으로 야기된 저혈압과 뇌 혈류감소에 의한 반응으로 초래된 실신진료과관련 신체기관가정의학과, 순환기내과, 신경과심혈관계, 뇌목차정의원인증상진단/검사치료경과/합병증예방방법식이요법/생활가이드정의실신 중 가장 흔한 유형으로 신경 심장성 실신이라고도 한다. 극심한 신체적 또는 정신적 긴장으로 인해 혈관이 확장되고 심장 박동이 느려져 혈압이 낮아지는 현상이 갑자기 나타나는데, 급격히 낮아진 혈압 때문에 뇌로 가는 혈류량이 감소하여 일시적으로 의식을 잃는 것을 미주신경성 실신이라고 한다.원인미주신경 반사에 매개되어 발생하는 실신이다. 맥박수와 혈압이 급격히 감소하여 뇌로 가는 혈류량이 줄어들면 일시적으로 의식을 잃고 실신하게 된다. 이러한..

십이지장 점막이 염증에 의해 부분적으로 손상되어 움푹하게 패인 상태진료과관련 신체기관소화기내과, 소아청소년과, 가정의학과십이지장목차정의원인증상진단/검사치료경과/합병증예방방법식이요법/생활가이드정의십이지장 점막이 흡연, 스트레스, 약제, 헬리코박터균의 감염, 악성종양 등에 의해 손상되어 조직학적으로 괴사된 점막의 결손이 점막하층 이하까지 발생하는 경우를 십이지장 궤양이라고 한다. 흔히 소화성 궤양과 동의어로 쓰이는데, 소화성 궤양은 점막을 보호하는 방어인자와 점막 손상을 유발하는 공격인자의 균형이 깨지면서 발생하는 궤양을 말하고 대개 재발과 자연적 치유를 반복하는 경과를 보인다. 십이지장 궤양은 대부분 이러한 소화성 궤양에 해당되므로 두 단어가 혼용된다.원인식도를 통과하여 위장에 도착한 음식물은 위산에 의해..

요약 소아에서 폐 속 기관지가 예민해져 만성 기침, 쌕쌕거림, 가슴 답답함 등의 증상이 나타나는 호흡기 질환진료과관련 신체기관관련 질병소아청소년과기관지, 폐알레르기비염목차정의원인증상진단/검사치료경과/합병증예방방법식이요법/생활가이드관련질병정의소아 연령에서 발생하는 천식이다. 폐 속의 기관지가 아주 예민해진 상태로, 기관지가 좁아져서 환아는 쌕쌕거리며 숨을 쉬거나 기침을 오래하고, 숨참과 가슴 답답함을 호소한다. 이런 증상은 반복적, 발작적으로 나타나는 것이 특징이다. 특히 기침이 주 증상으로 천식 치료에 반응이 좋은 경우에는 천식양 기관지염이라고도 한다. 기본적으로 소아 천식은 발생 기전 및 유발 인자 등에서 성인의 천식과 비슷하지만 진단 방법 및 예후에 있어서 차이가 난다. 병인에 알레르기성 염증 반응이..

시겔라 균에 의한 장관계 감염으로 혈성 설사를 동반한다.진료과감염내과목차정의원인증상진단/검사치료경과/합병증예방방법식이요법/생활가이드정의시겔라(Shigella) 균이 일으키는 질환으로 2급 감염병입니다. 환자 또는 보균자가 배출한 대변을 통해 나온 시겔라균을 입으로 삼켰을 때 감염되며, 매우 적은 양(10∼100개)의 세균도 감염을 일으킵니다. 전 세계적으로 매년 1억 6,500만 명의 환자가 발생할 것으로 추정합니다(환자 중 69%가 소아). 2000년대 이전에는 세균성 이질 환자의 0.5%가 사망하는 것으로 보고되었으나 최근에는 세균성 이질로 인한 사망은 현저히 감소하였습니다.국내에서는 2000년에 2,462명의 환자가 발생한 이후 발병률이 꾸준히 줄어들었으나 여전히 해마다 100명 이내의 환자가 발생..

망막의 중앙부위인 황반에 생긴 부종진료과관련 신체기관안과눈목차정의원인증상진단/검사치료경과/합병증예방방법식이요법/생활가이드관련질병정의황반부종은 황반부가 부어오르는 것을 말한다. 우리가 사물을 보는 것은 망막에 상이 맺히고 이것이 시신경을 통해 뇌로 전달됨으로써 가능한데, 황반은 망막의 가운데에 위치하여 중심시력을 담당하고 있다. 따라서, 황반부종이 동반되어 황반부의 구조에 이상이 생기면 사물이 찌그러져 보이거나 시력이 떨어지는 시각 이상을 초래하게 된다.원인황반부종은 다양한 안과 질환에서 동반될 수 있다. 대표적으로 습성 황반변성, 당뇨망막병증, 망막혈관폐쇄 등에서 동반될 수 있으며, 포도막염이나 안구내 수술 이후에도 동반될 수 있다.증상황반부는 중심시력을 담당하고 있으므로, 이곳에 구조 이상이 발생하면 ..

바이러스에 의한 결막의 급성 출혈성 염증진료과관련 신체기관안과눈목차정의원인증상진단/검사치료경과/합병증예방방법식이요법/생활가이드정의결막은 눈(안구)을 외부에서 감싸고 있는 조직으로 흰자 부분인 구결막과 윗눈꺼풀을 뒤집거나 아래눈꺼풀을 당겼을 때 진분홍색으로 보이는 검결막 부위가 엔테로 바이러스 제70형이나 콕사키 바이러스 A24형에 감염되어 생기는 염증을 아폴로 눈병(급성 출혈결막염)이라 한다. 아폴로 눈병이라는 이름은 이 눈병의 발생시기가 아폴로 11호의 달 착륙시기와 일치해 붙여진 이름이다.원인엔테로 바이러스 제70형이나 콕사키 바이러스 A24형에 의해 결막이 감염되어 생긴다.증상본인이 느낄 수 있는 자각 증상으로 통증, 이물감(눈에 무엇인가 들어있는 느낌), 눈물흘림이 있고, 겉으로 드러나는 증상으로..

발가락에 발생한 골절진료과관련 신체기관정형외과발가락목차정의원인증상진단/검사치료경과/합병증예방방법식이요법/생활가이드관련질병정의족무지의 경우 근위지골과 원위지골 2개로 이루어져 있으며, 소족지의 경우 근위지골, 중위지골, 원위지골 3개의 뼈로 이루어져 있는데, 근위지골의 골절이 중위지골, 원위지골의 골절보다 흔하다. 보행 시 힘을 족무지에 주게 되기 때문에 임상적으로 족무지 골절이 소족지 골절보다 더 중요하다.그림 1. 제 4 발가락 근위지골의 관절을 침범한 골절원인전족부에서 가장 흔한 골절이다. 대부분 직접 손상에 의해 발생하며, 특히 족무지의 경우 무거운 물건이 떨어져서 생기는 경우가 많다. 족무지를 제외한 소족지 골절은 대개 발로 탁자 다리나 문틀을 차면서 바깥쪽으로 꺾여 발생한다.증상발가락 골절은 상..

갈비뼈 연골에 발생한 염증진료과관련 신체기관관련 질병흉부외과늑골, 늑연골, 늑연골관절늑골 골절정의늑골과 늑연골의 접합하는 부위인 늑연골관절에 발생하는 염증이다.원인원인 미상증상대부분 2, 3번 늑연골관절에 발생하는 경우가 많으며, 갑자기 혹은 점진적으로 심해지는 양상의 전흉부 통증이 나타난다. 해당 부위 늑연골관절을 눌렀을 때 압통을 호소하게 된다. 통증은 기침, 심호흡, 몸통의 회전과 같은 운동을 통해 심해질 수 있으며, 대부분 한 개 관절에서 증상이 나타나는 경우가 많지만 여러 개의 관절에서 나타나는 경우도 있다.진단/검사진단을 위해 특별히 필요한 검사는 없으며, 대개 임상 양상을 통해 진단이 가능하다.치료소염진통제 복용을 통해 통증 개선이 필요하며, 통증이 지속될 경우 국소 스테로이드 주사와 같은 ..

반복적으로 자신의 머리카락(또는 털) 을 뽑는 행동을 보이는 만성 질병진료과관련 신체기관관련 질병정신건강의학과모발, 두피, 눈썹, 턱수염, 털강박증, 틱장애, 뚜렛증후군목차정의원인증상진단/검사치료경과/합병증예방방법관련질병정의1889년 프랑스 피부과 의사 Francois Hallopeau 에 의해 처음으로 Trichotillomania 라는 용어가 기술되었다. 처음에는 드문병으로 생각되었으나 현재는 좀 더 흔하다고 생각되며 전체 인구의 0.6~3.4% 정도까지도 발생한다고 알려져 있다. 반복적으로 머리카락 또는 자신의 신체의 털을 뽑는 행위가 반복이 되며 항상 그렇지는 않으나 눈에 띌 정도로 모발 결손을 보인다. 머리카락을 뽑기 전에 불안, 긴장이 상승하고 뽑고 난 후 만족, 안도감 등을 느낀다. 여자에게..