이상훈

요약 외상에 의하여 뇌 경막외 공간에 출혈이 발생하여 뇌를 압박하고 있는 상태진료과관련 신체기관신경외과뇌목차정의원인증상진단/검사치료경과/합병증예방방법식이요법/생활가이드정의경막외 출혈은 외상에 의하여 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura)이라는 막의 동맥이나 정맥에서 출혈이 발생하여, 두개골과 경막 사이의 경막외 공간(epidural space)에 피가 고여 안쪽의 뇌를 압박하는 상태이다. 두통이나 구토와 같은 뇌압 상승에 의한 증상이 나타날 수 있으며, 출혈량이 많아 뇌압이 높아지면 의식저하, 팔다리 마비와 같은 신경이상이 나타나고 사망에 이를 수 있다. 많은 경우에 수술적 치료가 필요하다.원인충격에 의한 두부 외상이 주 원인이며 교통사고, 낙상 및 폭행 등으로 머리에 직접적인 손상을 받은 경우에 발생한다...

헴 합성과 관련된 효소의 결핍으로 인해 헴 전구물질이 축적되는 유전성 대사 장애진료과관련 신체기관혈액종양내과, 신경과혈액목차정의원인증상진단/검사치료경과/합병증예방방법식이요법/생활가이드정의혈색소인 헤모글로빈(hemoglobin)은 포르피린(porphyrin)과 철이 착염(complex salt)을 이루고 있는 물질인 헴(heme)과 단백질 글로빈(globin)의 결합으로 이루어진다. 헴의 체내 합성 과정에는 여덟 가지의 효소가 필요하다. 그 과정에서 선천적 혹은 후천적으로 특정 효소가 부족하게 되면 해당 효소가 관여하는 단계의 전구물질(precursor)이 몸에 축적되고, 그 결과 포르피리아라는 질환이 생긴다.원인선천적 또는 후천적인 유전적 결함으로 인하여 헴의 합성 과정에 관여하는 효소의 결핍이 포르피리..

백혈구, 적혈구, 혈소판이 모두 감소된 상태진료과관련 신체기관혈액종양내과혈액, 골수목차정의원인증상진단/검사치료정의혈액 속에는 방어작용을 하는 백혈구, 산소를 운반하는 적혈구, 출혈이 생겼을 때 이를 멎게 하는 혈소판 등의 세포 성분이 존재하고 이를 혈구라고 지칭한다. 이러한 혈액세포들이 일정한 수를 유지하며 기능을 해야 하는데, 어떠한 이유에서 모두 감소한 상태를 범혈구 감소증이라고 한다.원인가장 흔한 원인은 약물 복용이며, 이는 한약과 건강기능식품을 포함한다. 또한 감염이나 자가면역질환, 만성간질환 등 타 질환과 함께 나타날 수도 있다. 다만 범혈구 감소증의 정도가 심하거나 뚜렷한 원인이 없는 경우 혈액세포를 만들어 내는 골수 기능을 확인해야 한다.증상감소된 혈액세포의 종류와 정도에 따라 아래와 같은 ..

뇌 세포 내에 간접 빌리루빈이 침착되어 생기는 신경학적 증후군진료과관련 신체기관소아청소년과뇌목차정의원인증상진단/검사치료경과/합병증예방방법정의핵황달은 간접 빌리루빈이 혈중에서 심하게 상승한 경우 알부민과 분리된 유리 빌리루빈이 혈액과 뇌 사이의 장벽을 넘어서 뇌 세포 내로 확산되어 뇌 손상을 일으키는 증후군을 말한다.원인간접 빌리루빈이 혈중에서 심하게 상승한 것이 원인으로, 핵황달을 유발하는 정확한 혈중 농도는 알려져 있지 않으며 개인차가 있다. 신생아 가사, 미숙아, 뇌수막염 등 혈액-뇌 장벽의 손상이나 미숙함으로 투과성이 증가하는 경우에는 더 낮은 혈중 농도에서도 발생할 수 있다.증상심한 황달이 있는 아이가 초기에는 잘 안 먹고 늘어지는 등 다른 질환과 구별되지 않는 증상을 보이다가 일주일 정도 경과하..

전신 혹은 몸의 특정 부위의 림프절이 커지는 현상진료과관련 신체기관관련 질병가정의학과, 감염내과비장, 림프절감염, 자가면역질환, 암목차정의원인증상진단/검사치료경과/합병증관련질병정의림프절의 크기가 비정상적으로 증가하거나 림프절의 수가 늘어나거나, 림프절의 경도가 변화된 상태이다. 대개 서혜부 림프절은 1.5cm 이상, 상완골의 림프절은 0.5cm 이상, 그 외의 부위는 1.0cm 이상이면 비정상 림프절 종대라고 말한다. 한 부위에 국한된 경우를 국소성 림프절 종대라 하고, 2개 이상의 비연속적인 부위의 림프절 종대를 전신성 림프절 종대라고 한다. 림프절 종대는 감염, 자가면역질환, 악성종양에 의해서 발생한다.원인림프절 종대는 감염, 자가면역질환, 악성종양에 의해서 발생한다.증상림프절이 크기가 커지거나, 림..

혈액 내 빌리루빈 농도가 정상보다 증가한 상태진료과관련 신체기관소화기내과혈액, 간목차정의원인증상진단/검사치료경과/합병증예방방법식이요법/생활가이드정의혈액 내에 빌리루빈이라는 담즙 색소의 농도가 증가한 상태를 고빌리루빈혈증이라 한다. 빌리루빈이 증가하여 여러 조직에 침착되어 피부나 점막이 노랗게 보이는 증상을 황달이라고 한다. 고빌리루빈혈증은 특수한 환경에서 정상적으로도 나타날 수 있으며, 어떤 병에 의한 하나의 증상으로도 나타날 수 있으므로 고빌리루빈혈증 자체를 하나의 질환으로 보지는 않는다. 고빌리루빈혈증의 발생 원인은 매우 다양하며, 그 원인에 따라 예후나 치료가 달라질 수 있으므로, 어떤 원인에 의하여 발생했는지를 확인하고 이에 맞추어 적절히 대응해야 한다.원인고빌리루빈혈증의 발생원인은 매우 다양한데..

급성으로 발생한 부비동 점막의 염증성 질환의 통칭진료과관련 신체기관이비인후과, 호흡기내과, 소아청소년과, 가정의학과, 소아이비인후과코목차정의원인증상진단/검사치료경과/합병증식이요법/생활가이드정의급성 부비동염은 부비동 점막에 급성으로 발생한 염증성 질환을 통칭하는 것으로, 질환 기간이 4주 이내로 후유증이 남지 않고 완전히 회복되는 경우를 의미한다. 염증 과정은 대개 내과적 치료로 회복이 가능하다.원인부비동은 코 주위의 얼굴 뼈 속에 있는 빈 공간이며, 호리병같이 생긴 구조물로 입구가 좁고 안은 넓다. 이 공간들은 자연공이라는 작은 구멍을 통해 콧속과 연결되어 있고, 이를 통해 부비동 내로 공기의 환기 및 분비물의 배설이 이루어진다. 부비동염은 이 자연공의 폐쇄가 가장 중요한 원인이다. 그 외에도 섬모의 비..

요약 매독균에 의해 뇌, 수막, 척수가 감염되어 발생하는 여러 가지 증후군진료과관련 신체기관관련 질병신경과뇌, 수막, 척수매독목차정의원인증상진단/검사치료경과/합병증정의신경매독은 매독균(Treponema pallidum)에 의한 뇌, 수막, 척수 감염으로 인해 나타나는 여러 가지 증후군이다. 신경매독은 치료받지 않은 초기 매독 환자의 10% 이내에서 발생한다. 또한 후천성면역결핍증 환자의 약 1%에서 신경매독이 동반된다.원인매독균에 의한 뇌, 수막, 척수의 감염으로 신경매독이 발생한다.매독균증상신경매독의 가장 흔한 세 가지 유형은 무증상신경매독, 수막형 신경매독, 그리고 혈관형 신경매독이다.무증상신경매독은 신경매독이 피검사 및 뇌척수액검사에서는 진단되지만 아무런 증상이 나타나지 않는 것을 의미한다. 무증상..

영유아 시기에 나타나는 바이러스 감염성 피부질환진료과관련 신체기관관련 질병소아청소년과구강 점막, 손발의 피부바이러스성 수막염, 포진성 구협염목차정의원인증상진단/검사치료경과/합병증예방방법식이요법/생활가이드관련질병정의엔테로바이러스(Enterovirus)에 의해 주로 영유아에서 발생하는 수포성 피부점막 증후군이다.원인엔테로바이러스(장바이러스)가 원인이며, 그 중에서도 콕사키바이러스(Coxsackievirus) A16형과 엔테로바이러스 71형이 주된 원인이다. 엔테로바이러스 속(Genus)에는 소위 뇌성마비의 원인인 폴리오바이러스(Poliovirus)와 비폴리오 엔테로바이러스가 있으며, 비폴리오 엔테로바이러스는 다시 콕사키바이러스와 에코바이러스(Echovirus)로 나뉜다. 그러나 1957년 이후로 새로 발견되..

엡스타인-바 바이러스, 거대세포 바이러스 등의 바이러스 감염에 의해 림프구 종창, 발열, 혈액 속의 단핵 림프구 증가의 세 가지 증상, 징후를 나타내는 염증성 질환진료과관련 신체기관감염내과, 소아청소년과, 이비인후과비장, 림프절목차정의원인증상진단/검사치료경과/합병증예방방법식이요법/생활가이드정의선열은 엡스타인-바 바이러스(Epstein-Bar virus, EBV)나 거대세포 바이러스(cytomegalovirus, CMV), 다른 병원체의 감염에 의해 발생하며 특징적으로 혈액에서 비정형의 단핵 림프구의 증식을 보이는 염증성 질환이다. 주로 발열, 인후염, 경부 림프절 비대 등의 임상 증상을 나타낸 후 자연적으로 치유되는 경과를 갖지만, 종종 비전형적인 임상양상을 보이기도 한다. 엡스타인-바 바이러스가 키스 ..