이상훈

다제내성 결핵 중 플루오로퀴놀론 계열 항생제 중 적어도 한 가지와 항결핵 주사제 중 적어도 한 가지에 동시에 추가적인 내성을 보인 경우진료과관련 신체기관관련 질병호흡기내과, 흉부외과폐결핵, 결핵성 수막염목차정의원인증상진단/검사치료예방방법관련질병정의다제내성 결핵이란 결핵 치료제 중 가장 강력한 이소니아지드(isoniazid)와 리팜핀(rifampin)을 인체에 투여해도 결핵균이 사멸하지 않는 경우를 말한다. 다제내성 결핵 중 플루오로퀴놀론(fluoroquinolone) 계열 항생제 중 적어도 한 가지와 항결핵 주사제(amikacin, kanamycin, capreomycin) 중 적어도 한 가지에 동시에 추가적인 내성을 보인 경우 광범위 약제내성 결핵(extensively drug-resistant tub..

요약 인체의 한 부분에 국한된 불수의적이고 지속적인 근육의 수축으로 인한 근육의 운동 장애진료과관련 신체기관신경과근육목차정의원인증상진단/검사치료경과/합병증식이요법/생활가이드정의국소성 이긴장증이란 인체의 한 부분에 국한된 불수의적이고 지속적인 근육의 수축으로 신체의 뒤틀림과 반복적인 운동 그리고 비정상적인 자세를 보이는 근육의 운동 장애를 말한다. 경부 이긴장증, 안검 경련, 얼굴 이긴장증, 사지 이긴장증, 직업성 이긴장증 등이 있다.원인일차성 이긴장증의 원인은 불분명하다. 세포 퇴화의 결핍 그리고 도파민과 콜린성 신경전달의 문제가 관여될 것으로 추정된다.증상직업성이거나 지속적인 작업과 관련된 이긴장증은 특정한 활동에 의해서만 유발되는 특징이 있다. 작가(writer)의 손 경련이 가장 흔한 경우인데, 글..

초점을 맞추는 눈의 기능에 장애가 온 것진료과관련 신체기관관련 질병안과눈원시, 근시, 난시, 노안목차정의원인증상진단/검사치료경과/합병증예방방법식이요법/생활가이드관련질병정의굴절(refraction)은 빛이 한 매체에서 다른 매체로 통과하면서 생기는 빛의 방향 변화를 일컫는 말로, 정상 눈(정시안)의 경우에는 각막 및 수정체에서 굴절된 빛이 망막에 정확한 상을 맺게 된다. 굴절장애는 빛의 굴절에 문제가 있어 난시가 되거나 근시, 원시 등으로 초점이 망막에 맺히지 못하는 장애이다.눈에서의 조절 기능이란 대상을 뚜렷이 볼 수 있게 거리의 초점을 맞추는 기능이다. 조절장애는 대표적으로 노안과 같이 먼 거리에 비해 가까운 게 잘 안 보이거나 먼 거리 및 근거리의 주시변화 따라 초점을 맺는 게 느려지고 제한이 오는 ..

태아의 발생 과정에서 정상적 형태나 기능으로부터 벗어난 태아 질환진료과산부인과, 소아청소년과목차정의원인증상진단/검사치료경과/합병증예방방법식이요법/생활가이드정의선천성 결함은 구조적 결함뿐 아니라 유전적 결함도 포함하며 이중 시각적으로 구별할 수 있는 구조적 이상을 선천성 기형이라 한다. 선천성 결함은 신생아 사망의 주요 원인으로 주요 기관의 기형은 약 2~3%에서 발생한다. 비정상적인 태아 발달은 주로 수정 후 3주에서 8주 사이에 이루어진다.원인산전 시기에 사람에게 기형을 유발할 수 있는 원인으로 화학물질, 약물(알코올, 담배, 카페인, 비타민 A, 일부 항경련제, 와파린, 일부 항생제 등), 감염(풍진 바이러스 등), 물리적 요인(고열 등), 또는 모체의 상태(당뇨, 비만 등) 등을 고려할 수 있다. ..

대변량이 소아에서 하루에 10g/kg 이상이거나 하루 200g 이상일 때진료과관련 신체기관관련 질병소아청소년과대장로타 바이러스, 살모넬라 감염, 이질균 감염, 비브리오 감염, 대장균 감염목차정의원인증상진단/검사치료경과/합병증예방방법식이요법/생활가이드관련질병정의대변량이 소아에서 하루에 10g/kg 이상이거나 하루 200g 이상일 때 설사로 정의한다. 무른 변을 하루에 4~5회에서 많게는 20회까지 배출한다.대장균원인급성 설사를 일으키는 원인은 크게 바이러스와 세균, 기생충으로 나눌 수 있다. 로타 바이러스(rotavirus)는 1세 미만 영아기 설사에서 가장 주요한 원인이며 매년 늦가을부터 겨울 사이에 주로 유행한다. 세균성 설사는 살모넬라(salmonella), 이질균(Shigella dysenteria..

증상을 설명할 수 있는 염증성, 해부학적, 대사성, 신생물의 증거가 없을 때 간헐적 혹은 지속적 복통이 2개월 이상 주 1회 이상 발생하는 통증진료과관련 신체기관관련 질병소아청소년과복부위식도 역류 질환, 소화성 궤양, 유당불내성, 담관 질환, 췌장질환, 염증성 장질환목차정의원인증상진단/검사치료관련질병정의소아 기능성 복통은 간헐적 혹은 지속적 복통이 2개월 이상 1달에 4회 이상 발생하고, 증상을 설명할 수 있는 염증성, 해부학적, 대사성, 신생물의 증거가 없을 때로 정의한다. 보통 수개월에서 수년간 반복적으로 복통을 호소하며, 식사, 배변과 연관성은 없다. 심한 경우에는 잦은 결석과 조퇴로 학업에 지장을 주기도 한다. 대부분 4세에서 14세 사이 어린이에게 잘 발생하며, 초등학교 아동에서는 10명에 1명..

소아에서 위 내용물이 식도로 역류하는 상태약어진료과관련 신체기관GER소아청소년과위, 식도목차정의원인증상진단/검사치료경과/합병증예방방법식이요법/생활가이드정의위식도 역류는 위 내용물이 식도로 역류하는 것으로 생리적인 역류를 말하고, 위식도 역류 질환은 위-식도 역류로 인한 직접적인 심한 증상과 합병증이 동반된 병적인 상태를 말한다.원인식도와 위 사이의 해부학적 방어벽 역할을 하는 하부 식도 괄약근의 일시적인 이완이 역류를 일으키는 주된 병인으로, 활동량이 많거나 배에 힘을 주거나 비만, 과식, 기침 등도 유발 요인이 된다.증상영아에서는 식욕 부진, 연하(삼킴) 곤란, 연하통, 수유 시 등 젖히기, 보챔, 토혈, 빈혈이나 체중 증가가 불량한 증상과 무호흡, 천명, 만성 기침, 반복성 폐렴, 영아 돌연사 증후군..

수혈과 연관되어 국부 홍반, 피부 융기, 소양증 등의 알레르기 반응이 나타나는 수혈 부작용진료과관련 신체기관관련 질병혈액종양내과, 진단검사의학과혈액수혈목차정의원인증상치료예방방법관련질병정의수혈 알레르기 반응이란 수혈과 연관되어 국부 홍반, 피부 융기, 소양증이 나타나는 수혈 부작용을 말한다.원인원인은 아직 확실하지 않으나 수혈된 혈장량이 많을수록 두드러기가 나타날 가능성이 높아지며, 수혈된 항원이나 항체가 알레르기성 반응을 유발하는 것으로 추정하고 있다. 수혈된 혈액 제제의 혈장에 존재하는 항원인 알레르겐(allergen)이 환자의 혈액이나 조직에 있는 비만세포(mast cell)와 호염기구(basophil) 표면에 있는 IgE 항체와 만나 항원-항체 반응을 일으킨다. 이러한 반응에 의해 IgE 항체를 가..

원인 미상의 급속히 진행하는 폐 섬유화진료과관련 신체기관관련 질병호흡기내과폐, 기관지폐렴, 미만성 간질성 폐질환, 폐동맥 고혈압, 폐섬유화증목차정의원인증상진단/검사치료경과/합병증예방방법관련질병정의신종 폐질환은 원인 미상의 급속히 진행하는 폐 섬유화를 특징으로 하여 무증상에서부터 호흡부전에 이르기까지의 증상을 초래하는 질환이다.2011년 겨울에서 봄에 이르는 기간 동안 기저 질환이 없었던 젊은 여성을 중심으로 과거에 경험한 적이 없는 치명적인 폐질환이 발생했다. 감기처럼 시작해 기도를 중심으로 생긴 염증이 폐로 급속히 퍼져, 폐가 단단해지는 폐섬유화로 호흡이 불가능해지고 결국 사망에까지 이르는 치명적인 질환으로 보고 되었다.CT원인처음에는 원인 불명으로 보고 되었으나, 많은 수의 환자들이 재택 시간이 많은..

인두와 식도 사이에 위치한 근육에 이상이 생겨 음식물을 삼키기 어려운 질환진료과관련 신체기관관련 질병재활의학과, 이비인후과인두, 식도뇌졸중, 파킨슨병, 근위축성 측색 경화증, 다발성 근염, 후두절제술목차정의원인증상진단/검사치료경과/합병증예방방법식이요법/생활가이드관련질병정의윤상인두근 혹은 상부 식도 괄약근은 인두에서 식도로 연결되는 부위에 위치하는 근육을 말한다. 윤상인두근은 평소 지속적으로 수축하여 식도에서 음식물이 역류되는 것을 막아주고, 음식물을 삼킬 때는 적절히 이완된다. 윤상인두근 장애는 이런 이완 기능에 이상이 생겨 음식물을 삼켜 식도로 넘기기 어려운 상태이다.원인윤상인두근 장애는 다음의 원인으로 인해 발생할 수 있다.1) 중추신경계 원인: 소뇌경색, 뇌간경색 등2) 말초신경계 원인: 말초 신경..